Plastyka górnych powiek
Cennik usług podstawowych
- Konsultacja lekarska 200zł
- Wizyta kontrolna po zabiegu 50zł
- Badanie histopatologiczne 50zł
- Zdjęcie szwów 40zł
- Zmiana opatrunku 30zł
- Znieczulenie 30zł
- Znieczulenie kremem Emla 30zł
- Plastyka powiek górnych 3000zł
Plastyka górnych powiek.
Badanie pacjenta
Dermatochalazia- utrata napięcia i elastyczności skóry, ze stratą podskórnej warstwy. Skóra cienka. Często mylona jest z blefarochalazja.
Blefarochalazja- utrata napięcia i elastyczności skóry powiek. Argumentem są powtarzalne obrzęki powiek. Wielką role odgrywają predyspozycje do angioneurotycznym obrzęków. Ten stan ogranicza widzenie.
Hypertrofia mięśnia okrężnego- występuje u pacjentów ze strabizmem albo u tych którzy często śmieją.
Ptoza brwi-przedstawia się jako opadniecie całej skóry i tkanki podskórnej kauzalnie pod wpływem starzenia się.Opadniecie powiek bywa często asymetryczne.
Starzejące się powieki-postępująca dermatochalazja, ptoza brwi, znacząco wpływa na” widzenie”i często dochodzi do opadnięcia gruczołu łzowego.Czasami wiotkość skóry jest tak duża ,że dochodzi do pojawienia się ektropium.
Przedoperacyjne przygotowanie.
Zabieg jest wskazany u osób zazwyczaj w średnim wieku, a u młodszych z genetycznymi predyspozycjami. U starszych osób czasami jest wskazana kantopexia. Dalszym postępowaniem jest nakreślenie wycięcia. Znieczulenie miejscowe.( lidocania, mesocaina,Marcina). Dezynfekcja całej twarzy.
Zabieg operacyjnyCięcie prowadzimy w miejscu wcześniejszego nakreślenia. Usuwamy przepukliny tłuszczowe. Szew 6.o niewchłaniany.
Po operacji zalecany jest odpoczynek, podniesienie głowy zwłaszcza w nocy. Widoczne są obrzęki , krwiaki ,kilka dni. Wskazane są okłady z czarnej herbaty. Szwy usuwamy po 5-7 dniach. Wyniki pooperacyjne są bardzo dobre.
Powikłania- obrzęki
- ekchymoza - nagły obrzęk spojówek po podaniu środka znieczulającego lub po większym krwawieniu.
- krwiaki
- Krwawienie
- rozejście się szwów
- lagoftalmus- łzawienie, zespół suchego oka
- niedostateczny efekt
- nadmierne wycięcie.
Plastyka powiek dolnych
Na dolnych powiekach oceniamy:
- nadmiar skóry
- ocena nadmiaru tk. tłuszczowej – delikatnie naciskamy na oko, obserwując zmianę na powierzchni powieki.
- retrakcja dolnej powieki, może być obecna przy chorobach gruczołu tarczowego.
- niżej położony brzeg powieki może wytworzyć tzv. „Scleral show”- wyraźne obnażone bielmo, spojówki są przekrwione, zwiększone łzawienie
- luźna skóra dolnej powieki – wskazany dodatkowy zabieg jako prewencja ektropium.
Technika operacyjna
- dolna blaferoplastyka op. metodą skórnego płata
- dolna blefaroplastyka op. metoda mięśniowo- skórnego płata
- dolna blaferoplastyka op. metodą z dostępu transkonjunktuwalnego.
Powikłania:
- - ektropium
- - infekcje
- - krwawienie do przestrzeni zagadkowej
- - krwiak
- - bliznowacenie
- - chemoza-obrzęk spojówki
- - zranienie mięśnia skośnego dolnego
- - nadmierne lub niedostateczne usunięcie przepuklin tłuszczowych
- - ślepota
Cena - od 2500 zł